Вопрос № 42044

Здравствуйте, Наталья. Да, согласен с назначенным лечением. Опухоль действительно нечувствительна к таргетной терапии и ее проводить не надо.  Надо обратить внимание, что каждые 2 цикла (в идеале врач должен вас смотреть и оценивать эффект клинически на каждом курсе) выполнять обследования (минимум УЗИ молочных желез, маммография, в идеале - компьютерная томография) с целью оценки эффективности лечения.

Что касается оперативного вмешательства, то при 3 стадии оптимально выполнять мастэктомию (реконструкцию в таком случае одномоментно выполнять я не предлагаю - достаточно рисковано в связи с тем, что надо будет проводить затем лучевую терапию на область послеоперационного рубца и могут возникнуть проблемы с эспандером, точнее мягкими тканями). Как вариант можно предложить мастэктомию с одномоментной реконструкцией молочной железы с помощью торакодорзального лоскута (лоскут со спины) и эспандера. Но, чтобы предложить вам такой вариант - надо смотреть вас.

Могу предложить вам хирургическое лечение у нас в центре (провести последний курс химиотерапии у нас, затем выполнить операцию, квоты на ваш регион есть). Можно рассмотреть вопрос об установке порта для внутривенных инфузий (по полису ОМС). Принципиально можно провести курс химиотерапии и в нашем учреждении.

Памятка по поводу лечения в приложении к письму.

Если вам понравился ответ на ваш вопрос, вы можете отблагодарить меня написав отзыв  на сайте ProDoctorov (https://prodoctorov.ru/spb/vrach/163922-krasnozhon/). Мне будет очень приятно.

 ИНСТРУКЦИЯ-ПАМЯТКА МАСТЭКТОМИЯ (ред от 24 04 2018).docx (36.2 Кб)