Вопрос № 39124
Доброго времени суток Дмитрий Андреевич! Очень важно услышать Ваше мнение. У мамы (53 года) диагностировали c-r правой молочной железы. T2N0M0 ki67-70%, гормон негатив,назначили дооперационную пхт схема АС. Поскольку диагностига затянулась с мая по июль, вернее только с 3 трепан биопсии поставили диагноз. Первоночальное УЗИ от мая месяца гипоэхогенное образование с неровными контурами 32*46 мм. П.м лимфоузлы слева 12*8 справа 15*8,12*10,11*9, без патологии. С 18 июля начали пхт после второго курса УЗИ размер опухоли 34*33*28 гипоэхогенное, неровные нечёткие контуры,неоднородной структуры, цдк:аваскулярный преимущественно вертикальной ориентации. Л.у справа 15*7 нормальной эхоструктуры, слева 19*8 нормальной эхоструктур. Под и надключичные не визуализируются. Поскольку УЗИ с мая по июль не делали, вероятнее опухоль за 2 месяца росла. Вопрос в следующем 1) как вы считаете положительная ли динамика спустя два курса пхт? Узист и маммолог сказали что опухоль хорошо уменьшилась, а врача смутили тройные размеры с первоночальными двойными, или то, что в первом УЗИ размер указали с меньшей стороны а во втором наоборот с большей,сказала что выросла. И как правильно понимать размеры первого УЗИ и второго?
2) На какой день лучше всего проводить контроль УЗИ между курсами? Благодарю!!!!
Здравствуйте, Влад. Судя по уменьшению размеров опухоли (наибольший размер был 46 мм в настоящее время 34), позитивная динамика есть. Если такое уменьшение произошло за 1 курс, то это хорошо. Оценивать эффект надо по наибольшему размеру - неважно в какой он проекции. УЗИ можно выполнять в день 1 каждого курса химиотерапии. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.