Вопрос № 36722
Здравствуйте, Наталья. По данным иммуногистохимического исследования речь идет об опухоли чувствительной к гормонотерапии, нечувствительной к таргетной терапии. По данным УЗИ речь идет о раке молочной железы, есть подозрение, что поражен подмышечный лимфоузел. По данным цитологического исследования метастаз в подмышечный лимфоузел подтвержден. В таких случаях я рекомендую провести исследование на ki67 (можно в независимой лаборатории). При низком индексе пролиферативной активности можно начать лечение с операции и затем уже назначить гормонотерапию, если индекс высокий, то лучше лечение начать с химиотерапии и далее уже планировать оперативное лечение.
Учитывая ваш молодой возраст, я бы не стал огранииваться УЗИ брюшной полости и флюорографией, а назначил бы компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости с контрастированием. Также я бы рекомендовал в подобном случае молекулярно-генетическое исследование с целью исключения наследственной формы рака молочной железы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру (http://www.bintoff.ru) или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Елизаровская ул. 41, офис 218). Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю.