Top.Mail.Ru

Вопрос № 32780

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Здравствуйте Дмитрий Андреевич. Надеюсь на вашу помощь. В сентябре 2016 после резекции по поводу фиброаденомы по результату гистологического исследования был установлен диагноз РМЖ 2а степени без метостаз. Незамедлительно была проведена мастэктомия. После 4 курса химеотерапии. Далее был назначен тамоксифен на срок 5 лет. После последней химеотерапии в январе 2017 года менструальный цикл прекратился. В июле 2017 года прошли месячные, но очень обильные. Химиотерапевт сказала, что это нормальное явление и обильность скорее всего связана с долгим их отсутствием. Но так же посоветовала сделать УЗИ. И понаблюдать как будет цикл себя вести дальше. В августе месячных я не дождалась. Сейчас собиралась делать операцию по восстановлению молочной железы. Стала проходить обследование. УЗИ малого таза показало разростание эндометрия 19 мм (предыдущее УЗИ в феврале эндометрий менее 10 мм), наличие параовариального жидкостного образования слева, киста левого яичника и миома матки. (Киста и миомы были и раньше и в тех же размерах). Химеотерапевта который меня ведет не была и я пошла к другому. Доктор посоветовала удалить матку и отменила тамоксифен. Другого лечения не назначила до моего определения о дальнейших действиях. Гинеколог посоветовала сделать гистероскопию и после этого принимать решение. Но в интернете я прочитала что 19 мм эндометрий бывает у здоровых людей на 18-23 день менструального цикла и потом с 24 по 29 уменьшается. Сейчас если считать как у меня был менструальный цикл и как он был в июле дата УЗИ как раз 19-20 день. Может стоит через несколько дней снова проверить толщину эндометрия? И что мне действительно делать в этой ситуации. Химиотерапевт напугала еще тем, что если сделать только выскабливание, поменять препарат и уколами останавливать функцию яичников, то все кисты и миомы перерастут в злокачественные. Неужели удаление матки это единственный выход в этой ситуации?
Вопрос # 32780 | Тема: Гормонотерапия | 01.09.2017 | Калуга
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Светлана. Толщина эндометрия в 19 мм, скорее всего, говорит о гиперплазии эндометрия. Полностью согласен с гинекологом, который предлагает выполнить гистероскопию и по результатам исследования - выскабливание полости матки. По поводу удаления матки - я бы рекомендовал выполнить такую операцию, если речь пойдет о повторной гиперплазии эндометрия. По поводу выключения функции яичников - не соглашусь с мнением химиотерапевта, при второй стадии выключать их необязательно. Если будет гиперплазия повторяться, то может быть и рассмотреть такой ход терапии, но сейчас не стал бы их выключать. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Новости

Все новости

Запись эфира от 10.03.2025

10.03.2025

Ответы на вопросы о раке молочной железы

Маммолог задает вопросы онкогинекологу

09.03.2025

Отличный подкаст! Вопросы задает Дмитрий Андреевич Красножон, ответы дает Эдуард Дмитриевич Гершфельд, онкогинеколог.

Обязательно подпишитесь на телеграм-канал моего учреждения

09.03.2025

Здесь вы найдете новости нашего многопрофильного стационара. Обещаю - будет интересно!