Вопрос № 26941
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич!
У меня был поставлен диагноз Инвазивный РМЖ типа 3G
ИГХ РЭ 0б, РП 0б, HER2 neu2+
FISH(HER2 neu) не обнаружено
T4N2M0
Проведено 4 курса ХТ по схеме 4АС
Во время введения 1 курса палитаксела-бронхоспазм.Палитаксел отменен
Проведено 4 курса доцетакселом.
Проведено контрольное обследование КТ.
по итогам: в молочных железах очаговых образований не обнаружено. патологических над и подключичных, подмышечных лимфоузлов не обнаружено. Узловых и инфильтративных изменений в легочной ткани не обнаружено. В язычковых сегментах и С10 сублеврально единичные очаги фиброза до 4 мм в диаметре.(является ли данное показание МТС?)
Асцита нет. и в остальных органах все в норме. Заключение: Данных за прогрессирование не отмечено.
Могу ли я рассчитывать на органосохраняющую операцию? Или все таки удаление полностью молочной железы?
Вопрос # 26941 | Тема: Органосохраняющие операции | 11.07.2016 | Москва
Здравствуйте, Ираида. Первоначально вам установлен диагноз местно-распрастраненного рака молочной железы, речь идет о 3 стадии. Даже после полного регресса опухоли я не рекомендую выполнение органосохраняющей операции, так как сохранение молочной железы при местно-распространенной опухоли молочной железы сопровождается очень высоким риском развития рецидива рака. При местно-распространенных формах я даже часто не рекомендую выполнять мастэктомию с одномоментной пластикой, обычно рекомендую выполнение отсроченной пластики. По поводу новообразований в легких - надо разбираться, я бы пересмотрел диски у другого специалиста + надо оценивать их в динамики - если они уменьшаются на фоне химиотерапии, то вполне возможно, что речь идет о метастатическом поражении.